Кодирование Дисульфирам: показания, противопоказания, как проходит процедура

Кодирование — это один из шагов в лечении алкогольной зависимости. Использовать его может нарколог, прошедший специализированное обучение, подготовку. Результат (долгосрочная и устойчивая ремиссия) достигается разными способами, один из них — использование лекарств, вызывающих отвращение к алкоголю. В нашей клинике вы можете заказать кодирование Дисульфирамом.

Действие препарата

Спирт, попадая в ЖКТ, сначала превращается в токсичный ацетальдегид. В печени есть ферменты, которые нейтрализуют, а затем выводят это вещество. Препарат кодирования от алкоголизма Дисульфирам нарушает выработку таких ферментов. Если при введённом лекарстве человек всё-таки станет употреблять спиртное, его ждут следующие последствия:

• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• учащение пульса;
• головная боль, головокружение;
• бессонница;
• прилив крови к коже;
• тремор конечностей.

Действие препарата начинается уже через 5–10 минут после употребления спиртного. Человек страдает от сильной интоксикации, даже если выпьет совсем немного. Для прекращения неприятного состояния придётся обращаться в наркологическую клинику. В некоторых случаях ситуация может быть опасной для жизни, ведь неприятные симптомы призваны вызвать чувство отвращения к алкоголю. У закодированного появляется страх за свою жизнь.

После кодировки больной перестаёт получать удовольствие от спиртного (такая мера удерживает от срывов). Период трезвости помогает достичь стойкой ремиссии. Процедура особенно эффективна в начале развития алкоголизма, когда ещё есть возможность остановить деградацию личности и помочь человеку вернуться к полноценной социальной жизни.

Показания к применению

Кодирование от алкоголизма Дисульфирамом поможет, если алкоголь начал занимать в жизни больного слишком много места, а зависимость от спиртного пересилила любовь к семье, работу, хобби. В таком состоянии человек не может чувствовать себя комфортно, когда он трезвый. Неконтролируемая тяга к спиртному имеет следующие признаки.

1. Неспособность отказаться от спиртного накануне важного события.
2. Длительные и частые запои.
3. Постоянные срывы, даже если человек дал себе обещание не пить.

Важно вовремя начать лечение как при женском, так и мужском алкоголизме. Зависимость в некоторых случаях развивается особенно быстро. Дисульфирам не имеет побочных эффектов при учёте всех противопоказаний. На первой стадии возможно развитие депрессии, которая лечится антидепрессантами и сеансами у психотерапевта.

Когда кодирование противопоказано

Кодирование препаратом Дисульфирам имеет определённые противопоказания. В их числе:

• возраст более 60 лет или менее 18 лет;
• беременность и грудное вскармливание;
• психические расстройства;
• сердечно-сосудистая и печёночная недостаточность;
• хронические заболевания, имеющие склонность к обострению;
• аллергия на компоненты препарата;
• сахарный диабет.

Некоторые заболевания требуют индивидуального подхода (например, склонность к повышению артериального давления). Только врач может определить, разрешено ли в этом случае использовать медицинскую кодировку. Если есть противопоказания — нарколог подберёт альтернативные методы терапии.

Способы ввода вещества

Дисульфирам входит в состав таких препаратов, как Торпедо, Эспераль и другие. Препарат может вводиться разными способами.

1. Таблетки. Зависимый должен принимать их ежедневно. Способ назначается только хорошо мотивированным пациентам.
2. Инъекции. Они могут быть внутривенными или внутримышечными. Укол обычно ставят под лопатку. После 1–2 месяцев манипуляции повторяют. Инъекцию гелем выполняются подкожно. Такой вариант работает не менее года.
3. Капсулы пролонгированного действия. Их имплантируют под кожу. Капсула действует до 5 лет.

Перед процедурой участок обезболивают. Находясь в организме, лекарственное средство не влияет на работу внутренних органов. Кодирование не требует восстановительного периода.

Подготовка к процедуре

Перед кодированием Дисульфирамом внутривенно или другими способами нужна подготовка. Сначала проводится осмотр пациента. На предварительной консультации нарколог даст все инструкции. Врач изучает, как долго пациент принимает спиртное, с какой регулярностью, сколько выпивает за один приём. Нарколог узнает, были ли ранее попытки избавиться от зависимости. Подробное описание ситуации поможет врачу составить план лечения.

На консультации оцениваются состояние здоровья пациента, адекватность. Если есть какие-то сомнения, то пациента направляют на дополнительные диагностические процедуры. Организм важно подготовить (как минимум перед кодированием нельзя употреблять алкоголь). Сначала при помощи инфузионной терапии (капельницы) проводится детоксикация с применением препаратов. Состав и дозировка медикаментов в капельнице подбирается в зависимости от состояния больного. Инфузионная терапия нужна для того, чтобы вывести из организма остатки этанола. При необходимости проводятся сеансы психотерапии. Работа с психологом помогает мотивировать больного на дальнейшее лечение.

Ход процедуры

Перед кодированием врач разъясняет все последствия. Пациент должен подписать согласие. После введения Дисульфирама человек сам несёт ответственность за своё состояние, но при этом доктору важно убедиться перед процедурой кодирования, что зависимый находится в полном сознании и понимает, что сейчас будет происходить. Кодирование может выполняться в клинике или на дому. Если планируется имплантация капсулы, необходимы условия больничного кабинета.

Процедура занимает немного времени и обычно переносится хорошо. Врач может продемонстрировать эффект препарата сразу после процедуры кодирования. Для этого пациент получает небольшую дозу спиртного. Реакция возникает моментально, пациент убеждается, что лекарство работает. Далее больному выдаётся памятка со временем проведения процедуры и названием препарата. После этого человек должен полностью отказаться от алкоголя, а также лекарств и продуктов, содержащих спирт. Кодирование настоятельно рекомендуется сочетать с психотерапией, которая поможет обнаружить причины, побудившие человека злоупотреблять спиртным.

Консультацию по вопросам выполнения процедуры можно получить по телефону или онлайн. Цена услуги зависит от состояния пациента, срока действия препарата и других факторов.